PROCEDURE When delivery is imminent

PROCEDURE
When delivery is imminent (expected within 10 minutes), the doctor or the nurse will open a sealed, numbered, opaque envelope containing the treatment allocation. The interventions will consist of delayed clamping of the umbilical cord (≥180 seconds after delivery) with or without maternal oxygenation. In both intervention arms, the researcher will instruct the nurse to hold the newborn infant at a level about 20 cm below the vulva for 30 seconds and then place the baby on the mother’s abdomen (20 cm was chosen as a practically obtainable level because of the facility to fold down the lower part of the delivery bed). Babies born by caesarean section will be placed in the mother’s lap before clamping in accordance with clinical routines. Oxytocin (10 IU) will be administered intravenously immediately after cord clamping. The time from complete delivery of the baby to the first clamp on the umbilical cord will be measured with a stopwatch by the nurse assistant. Patients will be randomly allocated to one of two groups; maternal oxygenation via oxygen mask or nasal cannula will be applied in group I while it will not be applied in group II (Open air Group).
As soon as the baby is delivered and the cord is clamped Umbilical blood samples will be immediately taken from neonates for assessment of Hemoglobin status and APGAR score will be calculated. All other aspects of obstetric care will be managed according to standard practice at the hospital. All staff in the delivery unit will be trained by the researcher in the study procedures before the study will start.

BLINDING
The study design precluded either the mother giving birth or the doctor performing the intervention being blinded. Physicians performing neonatal examinations, staff members responsible for collection of blood samples and background data, and laboratory staff performing analyses of blood samples will be blinded to each infant’s allocation group.

STATISTICAL ANALYSIS
Data will be collected, verified, revised, and then edited on PC. The data will be then analyzed statistically using SPSS statistical package version 20.

النتائج (العربية) 1:

الإجراء عند التسليم الوشيك (المتوقع في غضون 10 دقائق)، سيتم فتح الطبيب أو الممرضة مظروف مختوم، مرقمة، كامد تتضمن تخصيص معاملة. التدخلات التي ستتألف من تأخير لقط الحبل السري (إيه وان إيت زيرو ثانية بعد الولادة) مع أو بدون الأوكسجين الأمهات. في كلا ذراعيه التدخل، سوف توعز الباحث الممرضة عقد الرضع حديثي الولادة على مستوى حوالي 20 سم تحت الفرج لمدة 30 ثانية ثم قم بوضع الطفل في البطن الأم (20 سم اختير كمستوى يمكن الحصول عليها عمليا بسبب منشأة لإضعاف أسفل الجزء السفلي من السرير التسليم). سوف يوضع الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية في حضن الأم قبل لقط وفقا لإجراءات السريرية. سوف تدار عن طريق الوريد الاوكسيتوسين (10 وحدات دولية) فورا بعد لقط الحبل السري. سوف يقاس الوقت من التسليم الكامل للطفل لأول المشبك في الحبل السري مع ساعة توقيت بمساعد ممرض. وسيتم تخصيص المرضى عشوائياً لأحد الفريقين؛ سيتم تطبيق الأوكسجين الأمهات عن طريق قناع أكسجين أو القنية الأنفية في المجموعة أنا في حين أنه لن يتم تطبيق في المجموعة الثانية (الهواء الطلق مجموعة).بمجرد أن يتم تسليم الطفل وفرضت الحبل سيتم أخذ عينات دم الحبل السري فورا من حديثي الولادة لتقييم حالة الهيموغلوبين وحرز أبغار سوف تحسب. وستدار جميع الجوانب الأخرى للرعاية التوليدية ووفقا للممارسة المتبعة في المستشفى. سيتم تدريب جميع الموظفين في وحدة التسليم بالباحث في إجراءات الدراسة قبل أن تبدأ الدراسة. المسببة للعمىتصميم الدراسة حالت دون الطبيب إجراء التدخل يجري أعمى أو الأم عند الولادة. الأطباء إجراء فحوصات حديثي الولادة، سوف يكون أعمى الموظفين المسؤولين عن جمع عينات الدم وبيانات أساسية، وموظفي المختبر إجراء تحاليل عينات الدم لتخصيص المجموعة الرضع كل.التحليل الإحصائيسيتم جمع البيانات والتحقق من والمنقحة وثم تحريرها على جهاز الكمبيوتر. سيتم تحليل البيانات ثم إحصائيا باستخدام SPSS الحزمة الإحصائية الإصدار 20.

النتائج (العربية) 2:

إجراءات
عندما تسليم وشيك (من المتوقع في غضون 10 دقيقة)، والطبيب أو الممرضة ستفتح مختومة، ومرقمة، المغلف مبهمة تحتوي على تخصيص العلاج. وسيتألف تدخلات تأخر لقط الحبل السري (≥180 ثانية بعد التسليم) مع أو بدون الأوكسجين الأمهات. في ذراعيه التدخل، فإن الباحث تكليف ممرضة لعقد الرضع حديثي الولادة على مستوى حوالي 20 سم تحت الفرج لمدة 30 ثانية ثم ضع الطفل على بطن الأم (تم اختيار 20 سم كمستوى الحصول عليها عمليا بسبب مرفق لأضعاف أسفل الجزء السفلي من السرير التسليم). سيتم وضع الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية في حضن الأم قبل التثبيت وفقا للإجراءات السريرية. الأوكسيتوسين (10 وحدة دولية) وتدار عن طريق الوريد على الفور بعد لقط الحبل. وسوف يقاس الوقت من تسليم كامل للطفل لالمشبك الأول على الحبل السري مع ساعة توقيت كتبها مساعد ممرض. وسيتم تخصيص المرضى عشوائيا إلى واحدة من مجموعتين. سيتم تطبيق الأوكسجين الأمهات عبر قناع الأوكسجين أو قنية أنفية في المجموعة الأولى في حين أنه لن يطبق في المجموعة الثانية (مجموعة الهواء الطلق).
حالما يتم تسليم الطفل ويشد الحبل سيتم أخذ عينات دم الحبل السري مباشرة من حديثي الولادة لتقييم الوضع الهيموغلوبين والنتيجة ابجر وسيتم احتساب. ستدار جميع الجوانب الأخرى من رعاية التوليد وفقا للممارسات القياسية في المستشفى. وسيتم تدريب جميع الموظفين في وحدة التسليم من قبل الباحث في إجراءات الدراسة قبل أن تبدأ الدراسة.

تعمية
تصميم الدراسة يمنع إما ولادة الأم إعطاء أو الطبيب إجراء التدخل يجري أعمى. سيتم أعمى الأطباء يؤدون الامتحانات حديثي الولادة، الموظفين المسؤولين عن جمع عينات الدم والبيانات الخلفية، وموظفي المختبر إجراء تحليل عينات من الدم لمجموعة تخصيص كل الرضيع.

التحليل الإحصائي
سيتم جمع البيانات، والتحقق، مراجعة، ومن ثم تحريرها على الكمبيوتر . سيتم بعد ذلك بتحليل البيانات إحصائيا باستخدام SPSS الإحصائي إصدار حزمة 20.

النتائج (العربية) 3:

الإجراءعندما يتم التسليم بقرب (المتوقع في غضون 10 دقائق)، وطبيب او ممرضة وسوف تفتح مختومة، مرقمة، شفافة مغلف يحتوي على العلاج تخصيص.وستشمل التدخلات تأخير لقط الحبل السري (≥ 180 ثانية بعد الولادة) مع أو بدون الأم والأوكسجين.في كل من الأسلحة تدخل الباحث إعطاء تعليمات الممرضة أن يحمل المولود الجديد عند مستوى يبلغ حوالي 20 سم تحت الفرج لمدة 30 ثانية ثم ضع الطفل على الام البطن (20 سم وتم اختيار مستوى عمليا متاحا بسبب تسهيلات أضعاف أسفل الجزء السفلي من السرير التسليم).الاطفال المولودين بعملية قيصرية سوف توضع في حضن الام قبل التثبيت وفقا السريرية الروتينية.الأوكسيتوسين (10 وحدة دولية) سوف تدار في الوريد مباشرة بعد التثبيت على الحبل.الوقت من استكمال تسليم الطفل إلى أول المشبك الحبل السري يتم قياسها مع ايقاف مساعد ممرض.المرضى سوف تخصص عشوائيا إلى واحدة من مجموعتين؛ الأم والأوكسجين عن طريق قناع الأكسجين قنية الأنف أو سيتم تطبيقه في المجموعة الأولى بينما سيكون لا يمكن تطبيقها في المجموعة الثانية (مجموعة في الهواء الطلق).في أقرب وقت المولود والحبل السري فرضت على الفور وسيتم أخذ عينة دم من المواليد الجدد من أجل تقييم الحالة الهيموغلوبين و ابجار وسوف يتم احتساب النتيجة.جميع جوانب أخرى من الرعاية التوليدية ستدار وفقا للممارسة المتبعة في المستشفى.وسيتم تدريب جميع موظفي وحدة التسليم بها الباحث في إجراءات الدراسة قبل بداية الدراسة.تعميةتصميم الدراسة ممنوعة اما الام الولادة أو تدخل الطبيب المنفذ كونه أعمى.الأطباء الذين يؤدون الامتحانات المواليد، والموظفين المسؤولين عن جمع عينات الدم و بيانات أساسية، وأداء موظفي المختبر بتحليل عينات من الدم سوف يكون اعمى على كل مجموعة الرضع التخصيص.التحليل الإحصائيوسيتم جمع البيانات والتحقق منها، المنقحة، ومن ثم تحريرها على جهاز الكمبيوتر. وستكون البيانات ثم تحليلها إحصائياً باستخدام الرزمة الإحصائية SPSS النسخة 20.